Si vous avez eu le virus de la varicelle dans votre enfance, vous pourriez développer un zona plus tard dans la vie. Le zona peut apparaître n’importe où sur votre corps et entraîner des complications, y compris au niveau des yeux.
Le zona au niveau des yeux peut affecter la vision, ainsi que les autres symptômes douloureux et potentiellement dangereux qui accompagnent le virus. Si vous présentez des symptômes de zona, parlez-en à votre médecin pour connaître les options de traitement.
Qu’est-ce que le zona dans les yeux ?
Le virus varicelle-zona provoque le zona. Chez de nombreuses personnes, le virus varicelle-zona reste dormant, tandis que chez d’autres, il s’active plus tard. Ce virus peut apparaître sous forme de zona, une éruption cutanée douloureuse, plusieurs décennies après avoir rencontré la varicelle pour la première fois.
Chez 10 à 20 % des personnes atteintes de zona, l’éruption cutanée apparaît sur ou autour de l’œil. Lorsque l’éruption cutanée du zona apparaît dans l’œil, elle devient zona ophtalmique, du nom de son emplacement. La plupart du temps, le zona n’apparaît pas dans l’œil, mais vous pouvez avoir un zona sur l’œil et les zones faciales voisines ainsi que sur des parties plus communes de votre corps, comme votre dos ou votre poitrine.
Alors que la plupart des gens se rétablissent complètement après avoir eu un zona, le zona oculaire présente des problèmes uniques. Le virus peut causer des problèmes comme la perte de vision et des cicatrices. Il peut également avoir des effets plus durables sur toute personne dont le système immunitaire est affaibli.
Qu’est-ce qui cause le zona dans les yeux ?
Le virus varicelle-zona, le virus qui cause la varicelle, vit dans les nerfs des personnes qui ont déjà eu la varicelle. Il devient zona ophtalmique lorsqu’il atteint l’œil, et il peut causer une douleur intense ainsi que l’éruption cutanée notoire qui accompagne le zona sur d’autres parties du corps.
Le virus du zona ne s’active pas toujours chez les personnes qui ont eu la varicelle. Lorsque c’est le cas, l’éruption cutanée du zona apparaît le plus souvent le long du dos, des côtes et de la poitrine. Parfois, il apparaîtra dans d’autres domaines, comme le visage ou les jambes.
Selon les experts, l’affaiblissement du système immunitaire et le stress qui en résultent ont entraîné une augmentation des cas de zona, les triplant de 2004 à 2016. Vous ne pouvez pas prédire si vous aurez un zona oculaire, car le virus peut se déplacer sur votre corps et apparaître dans différentes zones.
Quels sont les symptômes du zona dans l’œil ?
En ce qui concerne le zona oculaire, il y a une différence entre les bardeaux apparaissant Dans l’oeil contre autour de l’oeil. Lorsque vous avez un zona dans l’œil, vous pouvez le voir sur votre sclérotique (la partie blanche de l’œil).
Le zona dans l’œil présente un risque plus élevé, car il peut causer des problèmes de vision, y compris la perte de la vue, même après la guérison. Lorsque l’éruption cutanée apparaît autour de l’œil, mais pas à l’intérieur, les médecins l’appellent «atteinte oculaire».
Peu importe où il apparaît, les symptômes du zona ne surviennent généralement que d’un côté du corps. Cela signifie que même si vous avez une éruption cutanée douloureuse dans ou autour d’un œil, le virus ne se propagera probablement pas de l’autre côté de votre visage.
Le zona oculaire peut provoquer les symptômes suivants :
- Picotement du visage
- Cloques rouges ou éruption cutanée sur le visage
- Gonflement et rougeur des paupières
- Douleur oculaire
- Détérioration de la vision
- Oeil larmoyant
- Sensibilité à la lumière
Vous pouvez également ressentir des symptômes de zona plus généralisés, notamment des maux de tête, une fièvre légère, de la fatigue et des symptômes pseudo-grippaux. Le zona commence généralement par une douleur nerveuse et vous remarquerez plus tard l’éruption rouge sur les zones douloureuses.
Si vous avez initialement des bardeaux ailleurs sur votre corps, ils peuvent se propager à votre visage, même après avoir commencé à vous rétablir.
Quels sont les facteurs de risque?
Vous êtes plus susceptible d’avoir le zona si vous avez eu la varicelle dans votre enfance. Bien que vous puissiez avoir des symptômes de zona à l’adolescence et au début de l’âge adulte, vous êtes plus susceptible de les ressentir à l’âge adulte de plus de 50 ans.
Si vous avez un système immunitaire affaibli en raison de facteurs tels que l’âge, un traitement contre le cancer tel que la chimiothérapie, le VIH ou une maladie auto-immune, vous avez un risque plus élevé de contracter le zona, y compris autour de l’œil. D’autres médicaments peuvent également affaiblir votre système immunitaire, notamment les corticostéroïdes et les médicaments contre le facteur de nécrose tumorale (TNF).
Comme en témoigne l’augmentation des cas de 2004 à 2016, le stress peut augmenter vos chances d’attraper le zona. Les femmes enceintes et les bébés prématurés ont également un risque plus élevé.
Le zona dans votre œil peut entraîner des dommages à long terme à votre œil et aux zones environnantes. Ces dommages peuvent inclure :
- Névralgie post-herpétique
- Cicatrices permanentes
- Gonflement de la rétine
- Glaucome
- Blessure à la cornée
- Perte de vision temporaire ou permanente
Si vous avez des problèmes oculaires existants comme le glaucome, cela ne signifie pas nécessairement que vous êtes plus susceptible de ressentir l’éruption cutanée dans ou autour de cette même zone.
Comment l’empêcher ?
Vous ne pouvez pas attraper le zona sans avoir d’abord eu la varicelle. Pour cette raison, vous devez vacciner les enfants et les adultes qui n’ont pas encore eu le virus varicelle-zona.
Si vous avez eu la varicelle, vous devriez vous faire vacciner contre le zona. Alors que le virus qui cause les deux est le même, le vaccin contre le zona est plus puissant et vous empêchera de rencontrer la maladie secondaire. Si vous avez plus de 50 ans, vous devriez vous faire vacciner contre le zona.
Si vous avez le zona, évitez tout contact avec d’autres personnes, surtout si elles n’ont jamais eu la varicelle ou si elles sont enceintes ou si leur système immunitaire est affaibli.
Couvrez votre éruption cutanée pour éviter de propager le virus et ne touchez pas votre œil. Bien que toucher différentes parties de votre corps après avoir touché l’éruption cutanée ne la propagera pas nécessairement, vous devez prendre toutes les précautions nécessaires pour la contenir. Évitez de gratter le site de l’éruption cutanée et lavez-vous les mains lorsque vous devez le toucher.
Si vous avez déjà des bardeaux, vous ne pouvez pas déterminer où les cloques apparaîtront. Tout comme toucher votre œil peut ne pas le faire se propager, il peut atteindre votre œil, selon l’endroit où il se déplace le long de vos nerfs.
Comment le diagnostiquez-vous ?
Votre médecin peut presque toujours diagnostiquer le zona simplement en examinant l’éruption cutanée et en écoutant vos symptômes. En raison de son placement unique d’un seul côté et de sa fréquence, de nombreux médecins le reconnaissent à vue.
Lorsque vous avez un zona sur l’œil, votre médecin examinera différentes parties de votre œil et des zones environnantes, notamment :
- Visage
- Cuir chevelu
- Paupière
- Cornée
- Lentille
- Rétine
Ils vous examineront également à la recherche de zona sur d’autres parties de votre corps et rechercheront un gonflement ou d’autres problèmes qui accompagnent souvent la maladie. Ils peuvent également tester votre vision pour déterminer les effets de l’éruption cutanée sur vos yeux.
Si votre médecin n’est pas satisfait d’un examen physique, il peut prélever un échantillon de liquide des cloques pour tester le virus du zona.
Comment traitez-vous le zona dans les yeux ?
Le zona répond bien aux médicaments antiviraux, tels que l’acyclovir, le famciclovir et le valacyclovir. Ces médicaments empêchent le virus de se propager, aident l’éruption cutanée à disparaître plus rapidement, guérissent les cloques dues au zona et contrôlent la douleur nerveuse causée par l’éruption cutanée.
Pour de meilleurs résultats, commencez le médicament antiviral dans les trois jours après avoir remarqué vos symptômes. Lorsqu’elles sont traitées tôt, la plupart des gens se rétablissent complètement du zona. Pendant ce temps, vous pouvez également prendre des analgésiques en vente libre comme l’acétaminophène ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
Si l’éruption se propage à vos yeux, votre médecin peut vous prescrire des traitements supplémentaires contre le zona. Ils peuvent prescrire un médicament stéroïdien sous forme de gouttes pour les yeux ou de pilules. Le traitement du zona dans vos yeux nécessite un traitement plus minutieux, car il peut causer des problèmes plus graves qui affectent votre vie quotidienne s’il est négligé.
Si vous développez une névralgie post-zostérienne, des analgésiques ou des antidépresseurs prescrits par votre médecin peuvent vous aider.
En ce qui concerne les remèdes maison, vous constaterez peut-être qu’un bain ou une douche fraîche peut aider à apaiser les douleurs nerveuses associées au zona. De plus, bien que tout le monde ne ressente pas les démangeaisons avec le zona comme avec la varicelle, la lotion à la calamine peut aider ceux qui en souffrent.
Conclusion
L’éruption du zona peut prendre de quelques semaines à quelques mois pour guérir complètement. Cependant, la plupart du temps, vos symptômes finiront par s’estomper.
Si le virus du zona atteint votre œil, surveillez les changements de vision et autres problèmes qui peuvent survenir même après que vous pensez être complètement rétabli. Certaines personnes ressentent une douleur nerveuse continue après la guérison de leur éruption cutanée.
Si vous avez des douleurs, des troubles de la vision ou tout autre symptôme persistant de zona dans les yeux, veuillez discuter avec votre médecin d’un traitement ultérieur et d’autres options.