Qu’advient-il d’un œil atteint de rétinopathie diabétique :
Voici les symptômes, les signes, le traitement de la rétinopathie diabétique par Hôpital ophtalmologique de Rushabh.
Les symptômes:
Initialement, le patient peut ressentir des points noirs ou des fils flottant dans le champ de vision (flotteurs), une vision floue qui ne s’améliore pas avec le port de lunettes, des difficultés de lecture, des changements fréquents de lunettes et une vision des couleurs altérée. Au fur et à mesure que la maladie progresse, il peut y avoir une perte soudaine et sévère de la vision.
Panneaux:
- Formation de micro anévrismes (ballon comme dilatation des petits vaisseaux sanguins), peut-être le premier signe de rétinopathie diabétique. Ils ressemblent à de minuscules points rouges sur la rétine. Ce sont les premiers changements observés dans l’œil.
- De petites plaques de saignement (hémorragies) peuvent être observées sur la rétine.
- De petits points jaunes peuvent être vus sur la macula (la zone de vision maximale). Cela peut entraîner une baisse importante de la vision.
- Parfois, du liquide peut s’accumuler dans la rétine, provoquant un gonflement de la rétine.
Finalement, en raison de niveaux de sucre incontrôlés, ces changements peuvent progresser et s’aggraver, entraînant une forme avancée de rétinopathie diabétique. Dans cette forme de rétinopathie diabétique, de nouveaux vaisseaux sanguins se développent sur la rétine et dans le vitré.
L’éclatement de ces nouveaux vaisseaux sanguins peut provoquer des saignements dans l’œil, une affection connue sous le nom d’hémorragie vitréenne. Le patient subit une perte de vision soudaine et sévère et la présence d’un rideau noir tombant devant l’œil.
Dans certains cas, la rétine est séparée (décollée), provoquant une cécité totale. De tels cas nécessitent souvent une intervention chirurgicale et les résultats de la chirurgie sont généralement très médiocres.
Comment diagnostiquer la rétinopathie diabétique?
Un contrôle régulier à l’aide d’une lampe à fente et d’une lentille spéciale à la clinique de l’ophtalmologiste peut aider à diagnostiquer la rétinopathie diabétique.
Certains tests peuvent également être effectués en cas de rétinopathie diabétique sévère. Une angiographie de l’œil connue sous le nom d’angiographie par fluorescence du fond d’œil (FFA) est effectuée, dans laquelle un colorant est injecté dans la veine de votre bras. Ce colorant atteint l’œil et des photos agrandies de l’œil sont capturées à l’aide d’un appareil photo spécialisé. Ce test permet de confirmer le diagnostic de stade sévère de la rétinopathie diabétique.
Options de traitement:
- Laser – Les lasers sont largement utilisés dans le traitement de la rétinopathie diabétique et sont pratiqués en ambulatoire sous anesthésie topique. En cela, un faisceau de lumière est appliqué sur la zone affectée de la rétine, empêchant ainsi les saignements. Cette procédure prend environ 10 à 20 minutes et se fait en 2 à 3 séances avec un intervalle d’une semaine entre chaque séance. Une procédure supplémentaire peut être nécessaire en fonction de la gravité de la maladie.
- Injections intravitréennes – Les injections sont administrées à l’intérieur de l’œil pour réduire l’enflure et le saignement de la rétine. Un minimum de 2 à 3 injections sont administrées par mois, en fonction de l’amélioration du patient. Ils sont donnés à l’intérieur du bloc opératoire dans des conditions stériles. La procédure prend environ 5 à 10 minutes.
- Opération– Certains cas graves de saignement ou de séparation de la rétine peuvent nécessiter une intervention chirurgicale appelée vitrectomie.
Un diagnostic et un traitement précoces sont la clé pour éviter des dommages irréversibles à la rétine et une grave perte de vision. Pour cela, il est recommandé aux patients souffrant de diabète d’avoir un contrôle régulier tous les 3 à 6 mois en fonction de la gravité de la maladie affectant l’œil.