La chirurgie LASIK peut aider une grande variété de problèmes de vision, mais certains problèmes de santé peuvent empêcher une personne de recevoir cette forme de chirurgie oculaire au laser.
Un chirurgien LASIK est la meilleure personne pour déterminer si vous et vos yeux êtes éligibles à la procédure, mais voici quelques-uns des problèmes de santé qui pourraient être des facteurs disqualifiants pour subir une chirurgie oculaire au laser.
Le kératocône peut vous empêcher d’avoir le LASIK
Une condition médicale qui pourrait atténuer la chirurgie oculaire LASIK est un trouble oculaire appelé kératocône. Il s’agit d’une maladie dégénérative qui provoque l’amincissement de la cornée de l’œil et sa forme conique.
Cette condition peut provoquer de façon prévisible une perturbation de la vision du patient. Certains des symptômes peuvent être une vision floue, voir plusieurs images, une distorsion des objets, une difficulté à voir les détails fins et souvent très sensible à la lumière. Cependant, au début, le kératocône peut être totalement asymptomatique.
Le kératocône est généralement suspecté chez ceux qui présentent un astigmatisme croissant et une image topographique de la cornée peut révéler la forme irrégulière typique. La condition est généralement découverte lorsque le patient est un adolescent et peut s’aggraver progressivement tout au long de son jeune âge adulte. Le frottement des yeux est un facteur de risque connu pour induire cette condition et la faire progresser. Il peut également fonctionner dans les familles et, par conséquent, connaître les antécédents familiaux de kératocône est utile lorsque quelqu’un envisage une chirurgie réfractive au laser telle que le LASIK ou la PRK. Une topographie est effectuée pour tous nos patients avant le LASIK au Berkeley Eye Center pour dépister cette condition.
Heureusement, les lunettes suffisent souvent à corriger la vision du patient, mais si l’état s’aggrave, il peut avoir besoin de lentilles de contact rigides perméables aux gaz (RGP) ou sclérales pour obtenir une meilleure vision. En règle générale, la chirurgie LASIK, où la cornée de l’œil est sculptée par un faisceau de lumière laser, est contre-indiquée chez les patients atteints de kératocône.
D’autres affections oculaires peuvent causer des problèmes avec le LASIK
Une autre condition médicale qui pourrait empêcher l’utilisation de la chirurgie oculaire au laser est la sécheresse oculaire sévère, dont le nom médical est la kératoconjonctivite sèche. La sécheresse oculaire est causée soit par la personne qui ne produit pas suffisamment de larmes, soit par l’évaporation rapide des larmes. C’est une condition très courante, mais les cas les plus graves peuvent être une contre-indication à la chirurgie LASIK car elle peut potentiellement aggraver la condition.
Les patients souffrant de sécheresse oculaire sévère peuvent ressentir que leurs yeux sont extrêmement secs, brûlants, irrités et/ou douloureux. Parfois, la sécheresse oculaire peut entraîner de minuscules écorchures sur les yeux. Heureusement, il existe de nombreuses options de traitement pour les yeux secs, et la plupart des patients qui ont les yeux secs sont toujours candidats à la correction de la vue au laser.
Certaines personnes souffrent d’une forme extrême de myopie ou de myopie qui les empêcherait également de subir le LASIK. Cette forme de myopie est si sévère que la quantité de sculpture de la cornée par le laser serait trop importante. Heureusement, il existe d’autres options disponibles pour les patients atteints de myopie extrême. Au Berkeley Eye Center, nous proposons l’Evo ICL, qui peut être une excellente option pour ceux qui ne sont pas candidats au LASIK.
Blessures, diabète et glaucome
Certains patients ont subi des traumatismes ou des complications dans le passé qui ont entraîné des cicatrices ou d’autres conditions de l’œil qui peuvent empêcher le LASIK. Un examen approfondi serait nécessaire pour évaluer pleinement une personne ayant des antécédents de traumatisme oculaire ou de cicatrices pour voir si elle était candidate au LASIK.
Les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent ne pas être candidates à la chirurgie oculaire au laser en raison des problèmes de guérison postopératoires. Il existe des dizaines de maladies auto-immunes, dont le lupus, le psoriasis, la polyarthrite rhumatoïde, la sclérose en plaques et le syndrome de Sjøgren. La sclérite et l’uvéite, qui sont des types spécifiques d’inflammation de l’œil, peuvent être un premier signe d’une maladie auto-immune. Chacune de ces conditions pourrait empêcher une personne de subir une chirurgie LASIK.
Les personnes atteintes de diabète non contrôlé peuvent également ne pas être candidates à la chirurgie oculaire au laser. Non seulement le diabète peut rendre plus difficile la guérison d’une personne après une intervention chirurgicale, mais les problèmes oculaires sont une complication du diabète non contrôlé. Des vaisseaux sanguins anormaux appelés néovascularisation peuvent apparaître à l’intérieur de l’œil et peuvent s’affaiblir et provoquer des saignements. Un examen complet de la vue est nécessaire pour exclure une maladie oculaire diabétique car elle peut être asymptomatique pour les patients dès le début.
Les personnes atteintes de glaucome peuvent également ne pas être éligibles à la chirurgie LASIK. Avant la procédure, la pression de l’œil sera mesurée pour confirmer qu’elle se situe dans la plage normale. Si la pression intraoculaire est élevée et non contrôlée, elle devra être traitée avant d’envisager le LASIK.
Planifier une consultation LASIK gratuite
Si vous êtes intéressé par la correction de la vue au laser mais que vous souffrez d’un problème de santé, nous vous recommandons de parler aux médecins expérimentés en LASIK du Berkeley Eye Center pour savoir si vous êtes candidat. Votre médecin sera en mesure de déterminer au mieux si vous êtes un candidat au LASIK ou si des problèmes de santé existants vous empêchent de subir une chirurgie oculaire au laser.
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