Glaucome à angle ouvert ou à angle fermé : quelle est la différence ?


Le glaucome est un groupe de maladies oculaires, et chaque type est différent. Les deux formes les plus courantes sont le glaucome à angle ouvert et le glaucome à angle fermé.

Ces deux types de glaucome ont notamment plusieurs points communs :

  • Une pression oculaire élevée est le plus grand facteur de risque
  • Ils se caractérisent le plus souvent par des lésions du nerf optique.
  • Les personnes atteintes de glaucome subissent une perte de vision progressive, initialement sous la forme d’une perte de vision périphérique.
  • Souvent, les symptômes sont imperceptibles au début.

Il existe également des différences importantes :

  • L’angle ouvert est généralement une affection chronique avec peu de symptômes, tandis que l’angle fermé est le plus souvent une affection aiguë avec des symptômes soudains.
  • En angle ouvert, la pression oculaire augmente progressivement, mais en angle fermé, elle est beaucoup plus soudaine.
  • Le glaucome à angle ouvert n’est pas une urgence médicale, mais peut causer des problèmes de vision au fil du temps. l’angle fermé est une urgence médicale nécessitant des soins médicaux immédiats.

Les dangers de la pression intraoculaire élevée

L’hypertension oculaire est aussi gênante que l’hypertension artérielle lorsqu’il s’agit de notre santé. Statistiquement parlant, les personnes souffrant d’hypertension oculaire, également appelée pression intraoculaire (PIO), ont souvent d’autres problèmes de santé, notamment l’hypertension artérielle et le diabète.

La pression oculaire peut augmenter en raison de l’âge, de certains médicaments et d’un traumatisme oculaire. Il a également tendance à se propager dans les familles et les Afro-Américains sont plus à risque.

Non traitée, une pression oculaire élevée (qui est supérieure à 21 mmHg ou millimètres de mercure) peut déclencher le développement d’un glaucome, en particulier les types à angle ouvert ou à angle fermé.

D’où vient le terme “angle” ?

Il y a un angle entre l’iris (la partie colorée de votre œil) et la cornée (la couverture transparente sur votre œil). C’est à l’emplacement de cet angle que le liquide produit à l’intérieur de l’œil (appelé l’humeur aqueuse) s’écoule de l’œil vers le système circulatoire du corps. Cette humeur aqueuse aide à maintenir la bonne pression oculaire.

Une structure semblable à une éponge à l’intérieur de l’œil, appelée réseau trabéculaire, est importante pour que cette fonction de drainage fonctionne correctement. Le fluide s’écoule à travers le réseau trabéculaire, puis à travers un canal de drainage, dans des canaux collecteurs, puis dans des veines.

L’une des raisons pour lesquelles le vieillissement nous expose à un risque plus élevé d’hypertension oculaire est qu’en vieillissant, nous perdons les cellules trabéculaires qui aident le maillage à faire son travail important. En conséquence, du liquide peut s’accumuler à l’intérieur de l’œil.

Qu’est-ce que le glaucome à angle ouvert ?

Il s’agit de la forme la plus courante de glaucome, présente chez 90 % des personnes atteintes de la maladie. Bien que les experts ne sachent pas avec certitude ce qui cause ce type, beaucoup conviennent qu’à mesure que la pression dans l’œil augmente, elle pousse de plus en plus sur le nerf optique, entraînant au fil du temps une vision altérée.

La perte de vision peut être si progressive que vous ne remarquerez peut-être aucun symptôme de cette maladie chronique. C’est l’une des raisons pour lesquelles les examens réguliers de la vue sont si importants, surtout si vous avez un ou plusieurs facteurs de risque. L’angle ouvert étant une maladie chronique, votre ophtalmologiste devra effectuer des tests de diagnostic spécifiques pour mesurer votre pression oculaire et confirmer l’ouverture de l’angle de drainage entre l’iris et la cornée.

Qu’est-ce que le glaucome à angle fermé ?

Aussi appelé glaucome à angle fermé ou glaucome à angle fermé, ce type est une urgence médicale nécessitant un déplacement immédiat aux urgences ou chez votre ophtalmologiste. L’humeur aqueuse est complètement bloquée et ne peut pas s’écouler de l’œil, provoquant une augmentation soudaine de la pression oculaire. Lorsque ce type de glaucome survient, il peut entraîner la cécité en quelques jours s’il n’est pas traité.

Parfois, le glaucome à angle fermé survient plus progressivement et sans symptômes, mais le plus souvent, c’est un glaucome aigu à angle fermé qui doit être traité immédiatement. Ces symptômes comprennent :

  • Douleur oculaire intense et lancinante
  • les yeux rouges
  • Vision floue
  • Mal de tête
  • Nausée et vomissements

Êtes-vous à risque de glaucome? Des examens de la vue réguliers sont importants pour tout le monde, et particulièrement pour ceux qui risquent de développer certaines maladies oculaires. Protégez votre vision en planifiant un examen de la vue dès aujourd’hui.