Glaucome à angle ouvert vs glaucome à angle fermé


Le glaucome est la principale cause de cécité chez les adultes de plus de 60 ans. Il est communément appelé le « voleur silencieux de la vue » car il présente peu ou pas de symptômes à ses débuts. Cette affection oculaire résulte d’une accumulation de pression intraoculaire (PIO) causée par un blocage du système de drainage de l’œil. Il doit y avoir un équilibre entre la quantité de liquide produite et la quantité de liquide naturellement évacuée de l’œil pour que le système liquidien de l’œil fonctionne correctement. Lorsque le système fonctionne correctement, la pression oculaire est à un niveau normal ; par conséquent, la santé de l’œil est intacte. Lorsqu’il ne fonctionne pas correctement, une pression peut s’accumuler et endommager le nerf optique de l’œil, entraînant une perte de vision. Le glaucome est généralement classé en deux types : à angle ouvert et à angle fermé.

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Glaucome primaire à angle ouvert

Le glaucome primaire à angle ouvert est la forme la plus courante de glaucome, affectant près de 3 millions d’Américains. Avec le glaucome à angle ouvert, les canaux de drainage de l’œil semblent être ouverts et fonctionner correctement. Cependant, ce n’est que lorsque l’on regarde plus en profondeur que le blocage provoquant une augmentation de la pression intraoculaire est révélé. Le glaucome primaire à angle ouvert est comme un drain bouché. L’œil ne peut pas drainer correctement le liquide, ce qui provoque une accumulation de pression oculaire et des dommages au nerf optique.

Au début, il y a peu ou pas de symptômes visuels pour le glaucome primaire à angle ouvert, et il est généralement indolore. Ce n’est que lorsque le glaucome a progressé qu’un patient remarquera des symptômes visuels, tels qu’une perte de vision périphérique ou centrale. À ce stade, la perte de vision ne peut pas être restaurée. Cependant, lorsqu’il est détecté tôt, le glaucome peut bien réagir aux médicaments.

Glaucome à angle fermé

Le glaucome à angle fermé est rare et un type de glaucome plus grave. Si le glaucome primitif à angle ouvert est comparé à un drain bouché, le glaucome à angle fermé s’apparente à celui d’un drain complètement recouvert.

Ce type de glaucome se développe lentement. Ce n’est que lorsqu’une perte de vision sévère ou une « attaque aiguë » survient qu’un patient présentera des symptômes. Une crise aiguë se produit lorsque l’iris n’est pas aussi large ou ouvert qu’il devrait l’être. Au fur et à mesure que la pupille s’élargit, l’iris se tasse et bloque les canaux de drainage de l’œil. Cela conduit à une accumulation intense de pression intraoculaire. Les personnes souffrant d’une crise aiguë souffrent généralement de maux de tête, de douleurs oculaires, de nausées, d’une vision floue, de halos et d’arcs-en-ciel autour des lumières la nuit.

Les traitements varient en fonction de la gravité et du type de glaucome détecté. Dans l’ensemble, la détection précoce par un ophtalmologiste est essentielle pour ralentir les effets du glaucome. Voici les personnes les plus à risque de développer un glaucome :

  1. Adultes de plus de 60 ans
  2. Africains, Asiatiques ou Hispaniques de plus de 40 ans
  3. Antécédents familiaux de glaucome
  4. Myope (myope) ou presbyte (hypermétrope)
  5. Utilisateurs de médicaments stéroïdiens
  6. Patients ayant une pression oculaire élevée
  7. Patients avec une cornée centrale mince
  8. Lésion oculaire récente
  9. Adultes diabétiques ou hypertendus

La détection précoce du glaucome est vitale. Il est donc impératif que vous ne manquiez pas vos examens de la vue annuels ou vos visites chez un ophtalmologiste si nécessaire. Ils peuvent déterminer un plan d’action approprié en fonction de vos résultats d’examen. Pour planifier une consultation avec l’un de nos ophtalmologistes généraux certifiés, le Dr Skolnick, le Dr Ilan Epstein et le Dr De Castro, appelez notre bureau au 954-741-5555.